Алергія на глютен у дитини: симптоми, діагностика, лікування

Алергія на глютен у дитини, симптоми якої досить підступні, зазвичай проявляється в період дитинства, коли в раціон вводяться нові продукти. Зникає за дотримання безглютенової дієти і симптоматичному лікуванні.

Глютен і глютенсодержащие продукти

Глютен є білком рослинного походження. Він знаходиться в насінні деяких злакових рослин, таких як овес, жито, ячмінь і пшениця. Друга назва глютену - клейковина. Вона входить до складу близько 80 % продуктів повсякденного харчування людини, в тому числі і продукти для грудних дітей.


Явне наявність глютену можна виявити в хлібі, хлібобулочних виробах, кашах з перерахованих вище злаків, випічці, манки, макаронних виробах, висівках. До продуктів з прихованим вмістом глютену відносяться гастрономічні вироби, цукерки, морозиво, соуси, майонези, заправки, чіпси, крабові палички і інші продукти, які клейковина додається як допоміжний інгредієнт.

Причини появи

Чому ж виникає алергія на глютен у дитини? Вчені дотримуються імунологічної теорії. А саме, коли глютен потрапляє в травний тракт, він розпадається на білки фракції - глютелин і гліадин. Останній сприймається організмом як чужорідного тіла. В результаті в крові виробляються антитіла до гліадину і аутоімунні антитіла до клітин кишечника. Його стінки пошкоджуються, дратуються, і припиняється повноцінне функціонування та всмоктування поживних речовин. Ось чому відбувається алергія на глютен у дитини, симптоми якої досить часто вважають проявами інших захворювань шлунково-кишкового тракту.


Кишечник стає місцем скупчення продуктів розпаду, а це негативно позначається на загальному стані організму. Крім того, у важких випадках можуть спостерігатися порушення в роботі ендокринної, серцево-судинної систем і нирках.

Симптоми алергії на глютен у дитини

Алергічна реакція на глютен найчастіше відбувається тоді, коли батьки починають вводити прикорм своєму малюкові. У цей період дитина знайомиться з новою їжею, окрім материнського молока. У більшості випадків, особливо якщо дитина погано набирає вагу, перший прикорм - це злакові каші, у яких міститься клейковина. В результаті може розвинутися алергія на глютен. У дитини симптоми з'являються відразу або навіть через кілька тижнів і місяців після потрапляння в організм алергену, так звана накопичувальна алергія. Реакція залежить від розміру порції, частоти прийому, імунітету, стану травної системи. Чим раніше батьки виявлять симптоми і діагностують алергію, тим легше буде малюкові. У самих різних варіаціях проявляється алергія на глютен. У дитини симптоми можуть бути наступного характеру:

здутий, випученний живіт. Батьки будуть думати, що дитина переїдає, а лікар може визнати це ознакою рахіту;

поганий набір ваги і уповільнення зростання, зокрема після початку введення прикорму. Якщо до каш грудничок набирав вагу нормально, то коли настає алергія на глютен у дитини, симптоми недобору ваги і комплексне відставання в розвитку присутні;

нестабільний, частий, рясний стілець (5 разів на день і більше) кашкоподібної консистенції з поганим запахом, жирний, важко змивається, пінистий, різного окрасу, блищить з-за жиру.

Це були типові симптоми алергії на глютен у дітей. Крім них існує ряд інших, які залежать від наявності в організмі мікроелементів, вітамінів та поживних речовин. Тому у кожної дитини реакція може бути абсолютно різною. До другорядних симптомів відносять:

примхливість, плаксивість, дратівливість, агресивність або, навпаки, млявість і втома;

незадовільний стан шкірних покривів - лущення, дерматит, погані волосся - слабкі, сухі. Висипання на шкірі найчастіше утворюються на ліктях, колінах, стегнах, голові;

часто ламаються кістки, навіть при незначних травмах. У здорових маленьких дітей це рідкість, адже їх кістки дуже еластичні;

порушується постава;

слабкий тонус м'язів;

анемія;

проблеми порожнини рота - кровоточать ясна, руйнується емаль, карієс;

зовні малюк виглядає втомленим;

іноді дитину порівнюють з павучком, тому що його животик стає випученним, а ручки і ніжки худенькі і худі, як лапки павука.

Ось так може проявлятися алергія на глютен у дитини. Симптоми, фото яких наведено в статті, показують, що реакція може бути приголомшливою.

Як діагностувати алергію?

Виявивши у дитини хоча б один із симптомів, необхідно в терміновому порядку звернутися до лікаря. Зволікання в цьому питанні загрожує малому відставанням у розвитку і погіршенням стану організму в цілому. Як виявити алергію на глютен у дитини? Для цього проводять алерготести, роблять імуноферментний аналіз венозної крові. У результаті аналізу в сироватці крові визначається кількість антитіл - антиглиадинових, аутоімунних антитіл до ретикулину, тканинної трансглютаминазе, ендомізію. У здорової дитини антитіла до глютену в сироватці крові відсутні або їх кількість мінімальна. Якщо результат позитивний, значить, є алергія на глютен. Симптоми у грудних дітей можуть з'явитися тільки після того, як в їх раціон будуть введені глютенсодержащие продукти.
Підвищена кількість еозинофілів, імуноглобулінів Е, G в крові частіше всього свідчить про алергічної реакції. Остаточний діагноз лікар зробить на підставі зданих аналізів та існуючих симптомів. Для більш точної картини лікаря бажано знати, який останнім часом був у раціон дитини. Непоганим помічником у постановці діагнозу стане щоденник харчування, в якому батьки відзначають, що їв грудничок, в якій кількості і з якого періоду стали вводитися продукти, яка на них була реакція організму.

Профілактика алергії

Щоб зменшити ризик розвитку алергії на глютен у немовляти, необхідно своєчасно вводити прикорм (не раніше півроку) і як можна довше годувати дитину грудьми. Починати підгодовувати слід безглютеновими кашами - рисової, гречаної, кукурудзяної і однокомпонентними овочевими пюре. Важливо стежити за якістю і складом їжі для малюка. Нові продукти давати пробувати поступово і вести щоденник спостережень за реакцією. Годуюча жінка може їсти продукти, що містять рослинний білок. Він не потрапляє через молоко в організм дитини. У деяких випадках немовля годують або догодовують молочними сумішами практично з самого народження. До їх складу може входити глютен, тому до вибору суміші потрібно поставитися відповідально. Дітям, страждаючим алергією, дають безглютенової суміш.

Методи лікування

Після того як була діагностована алергія на глютен у дитини, симптоми якої схожі з багатьма іншими дитячими захворюваннями, необхідно негайно приступити до лікування. Перше, що треба зробити, - це перейти на продукти харчування, які не містять у своєму складі рослинний білок. Для цього потрібно знати, в яких продуктах міститься глютен, а в яких ні. До нещастя, не все, що продається на вітчизняному ринку, маркується на предмет наявності рослинного білка. На упаковках іноземних продуктів, які не містять клейковину, зображений перекреслений колосок. Так зручніше купувати потрібний товар, якщо є алергія на глютен у дитини. Лікування медикаментами, яке допоможе дитині впоратися з проявами алергії, призначає лікар. Симптоматична терапія передбачає прийом антигістамінних препаратів, засобів, що настроюють перистальтику кишечника, ентеросорбентів, вітамінів для підняття імунітету, іммунностімуляторов ШКТ, що сприяють відновленню мікрофлори, протизапальних кремів і мазей. Даними заходами усувається алергія на глютен у дитини. Симптоми, лікування яких проходить у кілька етапів, можна відстежити за допомогою повторної здачі аналізів. Одним з інгредієнтів деяких ліків є глютен, тому при їх виборі потрібно бути уважними.

Харчування дитини при алергії на глютен

Основною їжею для грудних дітей, у тому числі страждають глютеновою алергією, приблизно до року має бути материнське молоко або безглютенові молочні суміші. Вводиться прикорм не повинен містити рослинних білків. Перелік продуктів, які можна вживати при алергічної реакції на глютен:

натуральні молочні продукти, яйця;

свіжі, натуральні риба, м'ясо, птиця, не мариновані, без спецій;

натуральні, не піддані обробці бобові;

рис, гречка, пшоно, кукурудза, кинва, амарант, борошно та вироби з цих злаків;

фрукти, овочі;

рослинне і вершкове масло;

солодке - мармелад, зефір, шоколад, певні сорти морозива і цукерок;

коренеплоди, горіхи;

киселі, свіжовичавлені соки, натуральний какао і чай;

тапіока, теффі, соргум.

Що слід виключити з раціону?

Всі продукти, які приховано або явно входить глютен:

ячмінь, пшениця, жито, овес. Всі зроблені з них вироби і продукти. Перлова, манна крупа;

консерви, маринади;

сосиски, ковбаси, напівфабрикати, субпродукти;

деякі приправи і прянощі, кетчуп, майонез, соуси, гірчиця;

концентровані супи, бульйонні кубики;

східні солодощі;

деякі харчові добавки;

кондитерські вироби - торти, тістечка, печиво;

йогурт, незбиране молоко.

Целіакія і алергія на глютен - одне і те ж?

Целіакія - вроджена і передається у спадок непереносимість глютену. При даному захворюванні рослинний білок абсолютно не вбирається і не перетравлюється шлунком. Целіакія залишається на все життя, змушуючи хворого постійно дотримуватися суворої дієти. Якщо вчасно не лікувати хворобу, вона може провокувати ускладнення у вигляді серйозних захворювань. При алергії стінки тонкого кишечника дратуються рослинним білком, і він всмоктується ворсинками кишечника частково. Алергія на глютен зникає, якщо її вчасно діагностувати, лікувати і дотримуватися дієти.

Алергія на глютен не вирок

Багато батьків задаються питанням: "чи Переросте дитина алергію на глютен?". Найчастіше так і відбувається. Вона спостерігається у дітей у віці до трьох років, далі в більшості випадків алергія проходить. Головне в питанні боротьби з алергією на глютен - потрібно бути інформаційно озброєним і своєчасно проводити профілактику, діагностику та лікування.