Що показує плацентарний лактоген при вагітності?

Очікування народження - це час одночасно радісне і хвилююче. Поки малюк день за днем росте і розвивається, мама проходить численні обстеження, за яким лікарі намагаються вгадати, що відбувається з малюком всередині і все у нього гаразд. Не завжди результати є точними і достовірними, тому часом трактування може бути приводом для серйозних тривог. Проте спокій, тільки спокій. Завжди є можливість пройти аналіз повторно або отримати його розшифровку в іншого фахівця, щоб порівняти отримані результати. Сьогодні ми поговоримо про те, що показує плацентарний лактоген. Це особливий пептидний гормон, який виробляється тільки плацентою. Відповідно, поза вагітності він у крові не виявляється. Сьогодні ми розповімо вам, про що і на яких термінах може сказати фахівця плацентарний лактоген.

Загальний опис

В першу чергу хочеться сказати пару слів про те, що являє собою цей гормон. Лікарі, зрозуміло, уявлення про це мають, але виховувати майбутню маму не поспішають. Отже, плацентарний лактоген - це ланцюжок амінокислот. По суті соматотропний гормон гіпофіза і пролактин дуже схожі з ним. Однак одночасно вони сильно відрізняються один від одного. Ми сьогодні говоримо про гормон, який одночасно володіє і соматотропними пролактиноподобними властивостями. При цьому плацентарний лактоген проявляє значно більш високу лактогенную активність.

Основні функції

Наш організм не буде робити нічого просто так. Особливо це стосується продовження роду, тут все повинно бути чітко обґрунтована. Гормон плацентарний лактоген відіграє величезну роль у підготовці молочних залоз до годування. Синтезується він з ранніх термінів вагітності. Поступово рівень цього гормону в крові підвищується і досягає свого максимуму на 37-му тижні. Перед пологами показники помітно знижуються.


Хочеться також сказати, що плацентарний лактоген при вагітності вивчається, якщо у лікаря, провідного вагітність, є якісь підозри про порушення протікання дозрівання плоду або функціонування плаценти. При цьому концентрація гормону в крові досить варіабельний. Тому дуже важливо орієнтуватися не на середні показники, а на індивідуальний організм.

Середньостатистичні норми

Численні дослідження дозволили зробити орієнтовні таблиці, які дозволяють медикам визначати, чи протікає вагітність нормально або є підозра на патологію. Якщо УЗД показує відставання в розвитку плоду, то рекомендується здати аналізи на плацентарний лактоген. При вагітності норма залежить від строку, на якому зараз знаходиться жінка. Невелика таблиця дозволяє порівняти отримані в лабораторії результати з середніми показниками.

Тиждень



10-14



14-18



18-22



22-26



26-30



30-34



34-38



38-42



Мг /л



1



2-3



1-5



2-6



2-8



3-10



4-11



4-11

Однак пам'ятайте, що наведені дані є усередненими, тому не варто панікувати, якщо ваші результати відрізняються. Завжди можна отримати консультацію у лікаря, який розвіє ваші сумніви. Тим більше що фахівець для постановки діагнозу завжди використовує кілька методів дослідження.

Що показує гормон

Це один з найбільш важливих питань. Дійсно, для чого вимірювати плацентарний лактоген при вагітності? Що показує цього гормон? Отже, плацента – єдиний орган, який може його виробляти. Тому саме кількістю лактогену в крові характеризується стан самої плаценти. При цьому, якщо жінка страждає нирковими патологіями, спостерігається серйозне підвищення даного гормону в крові. При гіпертонії, навпаки, концентрація в крові знижується.

Перший триместр, самий важливий і складний

Ранні терміни вагітності вважаються найбільш небезпечними. Проте в ряді досліджень говориться, що якщо організм намагається позбутися плоду, то зберігати його не треба, на це є причини. Але це не скасовує необхідність звертатися до лікаря, так як найголовніше – це зберегти життя і здоров'я матері. Отже, в першому триместрі, при розвитку плацентарної недостатності, значно знижується рівень ПЛ. Вкрай низькі показники виявляються напередодні загибелі плоду і за три дні до мимовільного викидня. Але і на більш пізніх термінах важливу інформацію дає плацентарний лактоген. Норма наведена вище, і якщо показники сильно відрізняються в меншу сторону, то можна запідозрити ниркову недостатність і хронічну гіпоксію плода. При цьому не можна забувати, що вміст гормону в крові може коливатися в досить широкому діапазоні, і у більшості вагітних воно значно нижче норми. Однак при гіпоксії плода показники різко знижуються, приблизно в три рази. Лікар, що спостерігає такі зміни, зобов'язаний запідозрити неладне та вжити заходів.

Показання до призначення обстеження

В яких випадках лікарі можуть відправити на аналіз? Плацентарний лактоген перевіряють у всіх вагітних, але якщо показники в нормі, то повторно його зазвичай не перездають. Виняток – це погіршення перебігу вагітності і інші тривожні симптоми. Давайте визначимо основні показники, за якими лікар може відправити вас у лабораторію. Якщо ви вже знаходитесь на пізніх термінах вагітності, а також якщо є ускладнення. У тому випадку, якщо лікар вважає, що плід відстає в розвитку, він може оцінити стан плаценти і плода за допомогою вивчення ряду аналізів на ПЛ.

Аналіз результатів

Кількість виділюваного гормону пропорційно розміру плаценти. Тому визначення рівня ПЛ доцільно у вагітних, які належать до групи ризику. Тому якщо в анамнезі є цукровий діабет або артеріальна гіпертензія, то швидше за все, лікар призначить проби через рівний проміжок часу. Додаткове обстеження виконується, якщо є підозра на порушення функції плаценти. Важливо враховувати, що рівень гормону значно коливається, особливо в другій половині вагітності. Тому для підтвердження результату рекомендується визначати його кілька разів. Підвищений рівень гормону спостерігається при багатоплідній вагітності, резус-конфлікт і трофобластних пухлинах. Крім того, у жінок, хворих на цукровий діабет, теж часто спостерігаються змінені показники. А в деяких випадках буває навпаки - показники знижуються. Це часто відбувається при міхуровому заносі. Це недуга, який характеризується паталогическим розвитком тканини плаценти. У більшості випадків при міхурово заметі плід гине. Хориокарцинома – ще одна патологія, при якій спостерігається серйозне зниження рівня гормону. Це злоякісна пухлина матки, яка може розвинутися у результаті нормальних пологів або аборту, а також стати наслідком пузирного замету. Вона характеризується матковими кровотечами і дає метастази в печінку, головний мозок. Гіпертензивна токсемія – це зниження рівня ПЛ, яке передує спонтанного аборту. А після 30 тижнів при визначенні знижених показників можна говорити про те, що є ризик для плода. Це може бути ознакою преждевремених пологів, а також гіпоксії плода. В обох випадках лікарі повинні оцінити ситуацію і призначити необхідне лікування, а також направити на передчасні пологи.

Замість висновку

Визначення "плацентарний лактоген" може бути абсолютно незнайомим для жінки, яка вже кілька раз стала мамою. Це легко пояснити тим фактом, що при нормальному перебігу вагітності, без серйозних побоювань за розвиток дитини, лікар не стане призначати додаткових досліджень. Однак якщо отримані результати дещо відрізняються від норми, немає ніякої причини піддаватися паніці. Додатково буде потрібно пройти УЗД, порівняти всі попередні результати обстежень, а через тиждень повторити аналіз. Тоді вже можна робити комплексні висновки.