Коли вводять прикорм при змішаному вигодовуванні: особливості та рекомендації

Для дитини до року найкращою їжею є грудне молоко. Воно поставляє всі необхідні поживні речовини, дає ферменти і корисні бактерії для становлення травної системи, а також сприяє формуванню імунітету у малюка. Але не завжди мама має можливість годувати дитину грудьми. Якщо це з якихось причин неможливо, переходять на змішане вигодовування. При цьому вважається, що дитина одержує менше поживних речовин. Тому дуже важливим є питання про те, коли вводять прикорм при змішаному вигодовуванні. Існує кілька різних точок зору на цю проблему, тому кожній мамі потрібно всі їх вивчити і обов'язково враховувати індивідуальні особливості малюка.

Дитина на змішаному вигодовуванні

Коли вводити прикорм, краще порадитися з лікарем. Адже це залежить від індивідуальних особливостей малюка, швидкості набору ваги і стану його здоров'я. Змішане вигодовування, порівняно з природним, не забезпечує дитину в повній мірі всіма необхідними поживними речовинами. Особливістю такого типу харчування є те, що грудне молоко становить не менше п'ятої частини усього обсягу їжі. Причому молочна суміш в цьому випадку називається "догодовування". Використовують найчастіше адаптовані суміші. Виробники насичують їх виаминами і поживними речовинами, але все одно вони гірше грудного молока. Тому догодовування рекомендується давати тільки після прикладання до грудей, коли дитина смокче активно. З цієї ж причини лікарі радять догодовувати малюка з ложечки, так як з пляшечки смоктати легше і малюк може зовсім відмовитися від грудей.


Якщо ж з якихось причин мама не може годувати дитину грудьми кожен раз, бажано залишити грудне молоко хоча б 2-3 рази на день, в решту часу даючи малюкові суміш з пляшечки. Важливо якомога довше зберегти дитині можливість отримувати грудне молоко, яке забезпечує всі його потреби.

Необхідність прикорму

Якщо дитина знаходиться на змішаному вигодовуванні, він одержує менше поживних речовин. Навіть сама гарна суміш не забезпечує усі потреби зростаючого організму. Для цього використовується прикорм. Це додаткова їжа в рідкому чи напіврідкому виді. Західні лікарі вважають прикормом тільки тверду їжу, яку дають дитині з ложечки. Тому вони вводять його з віку, коли шлунково-кишковий тракт дитини готовий її засвоїти. Це відбувається приблизно через півроку. А коли вводять прикорм при змішаному вигодовуванні на думку вітчизняних педіатрів? Тут теж неоднозначне думку. Більшість російських лікарів відносять до прикорму будь-яку їжу, крім молока. Така їжа потрібна дитині на змішаному вигодовування вже після 4-5 місяців. Вона забезпечує організм відсутніми поживними речовинами. Але навіть, якщо малюкові всього вистачає, прикорм потрібно ввести до семимісячного віку. Після цього буде дуже складно привчити його до нової їжі.

Коли вводити прикорм при змішаному вигодовуванні

Комаровський, так само як і багато закордонні лікарі, вважає, що дитині, яка отримує грудне молоко навіть у мінімальних кількостях, не потрібна додаткова їжа до півроку. На його думку, краще купити дитині хорошу якісну молочну суміш, ніж навантажувати його незміцнілий шлунково-кишковий тракт незнайомій їжею. Тільки до 6 місяців починають повноцінно функціонувати ферменти в організмі і формується мікрофлора кишечника.
А зі скількох вводити прикорм на змішаному вигодовуванні на думку інших лікарів? Раніше взагалі рекомендувалося це робити з місячного віку. Але останні дослідження довели, що до 4 місяців травна система дитини ще недосконала і не готова ні до якої їжі, крім молока. Тому прикорм раніше цього віку викликає розлад кишечнику, алергічні реакції і велике навантаження на нирки. Але не варто орієнтуватися на те, коли вводять прикорм при змішаному вигодовуванні інші батьки. Кожна дитина індивідуальна і потрібно обов'язково враховувати особливості його розвитку. Кому-то прикорм до 6 місяців не потрібно, іншим його краще вводити в 4 місяці. А за показаннями лікаря, наприклад, при рахіті або анемії, можна і раніше.

Як зрозуміти, що дитина готова до прикорму

Терміни введення першого прикорму можуть коливатися від 4 до 6 місяців у різних дітей. Це залежить від швидкості набору ваги, фізичної активності малюка і готовності травної системи засвоювати нову їжу. Щоб зрозуміти, коли можна вводити прикорм на змішаному вигодовуванні, мама повинні враховувати кілька факторів:

у дитини вже прорізуються зуби;

вага його збільшився в 2-25 рази;

маля може сидіти, повертати голову;

він виявляє цікавість до дорослої їжі;

у нього зник вроджений рефлекс виштовхування їжі мовою.

Але в той же час не варто сильно затягувати з часом введення прикорму. Якщо малюк до 7 місяців не познайомиться з новою їжею, пізніше це буде зробити набагато складніше.

Чого не можна робити

Коли вводять прикорм при змішаному вигодовуванні, для організму дитини це стрес. Навіть незначна зміна раціону може викликати алергічні реакції і розлад кишечника. Тому дуже важливо правильно вибрати час для першого прикорму і дотримувати всі рекомендації лікаря. Є кілька обмежень, які ракомендуется враховувати при годуванні малюка:

прикорм можна вводити тільки абсолютно здоровій дитині, будь-яке нездужання є протипоказанням до цього;

нову їжу можна давати не раніше ніж через тиждень після щеплення;

підвищується ризик алергічних реакцій в жарку погоду;

при стресовій ситуації для дитини, наприклад, при зміні умов життя, прикорм вводити не рекомендується;

не можна давати дитині їжу, яка залишилася з минулого разу, вчорашню або приготовану кілька годин тому;

не можна годувати дитину насильно, якщо він відвертається і випльовує їжу.

З чого починати прикорм

Раніше лікарі рекомендували підгодовувати дітей соками. Але зараз із-за частих алергічних реакцій підхід змінився. Соки краще починати давати не раніше 8-9 місяців. Рекомендовані продукти для першого прикорму - це кабачок, цвітна капуста або брокколі. Ця їжа не викликає алергії, добре засвоюється і містить багато поживних речовин. Трохи пізніше можна починати давати моркву, гарбуз. Інші овочі - картоплю, капусту, горошок - краще вводити після 8-9 місяців. Для недоношених немовлят, а також тих, хто дуже погано набирає вагу, рекомендується починати прикорм з каш. Гречка або рис дуже ситні і калорійні. Є й інша думка про першого прикорму. Доктор Комаровський вважає, що для цього краще використовувати кисломолочні продукти. Вони ближче всього до молочної суміші і допомагають налагодити мікрофлору кишечника.

Як правильно вводити прикорм

Щоб дитина легше адаптувався до нової їжі, потрібно не тільки ретельно вибирати, що йому давати. Дуже важливо також, як готується їжа для пригодовування дитині. Ні в якому разі не можна солити їжу, додавати цукор. Не можна давати дитині також і смажене. Всі продукти для прикорму варяться або готуються на пару, а потім протирають через сито або подрібнюються в блендері. Така їжа не більш корисна, ніж готові консерви. Дитині потрібно давати тільки свіжоприготовані страви, тому краще готувати маленькими порціями. Не завжди мами знають, як правильно вводити прикорм на змішаному вигодовуванні. Через це трапляються порушення травлення у дитини або алергічні реакції. Рекомендується знайомити малюка з новою їжею поступово. Починати з половини чайної ложечки, повільно збільшуючи кількість. Вводити за один раз можна тільки один продукт. Нова їжа дається тоді, коли дитина звикла до попереднього прикорму. Це приблизно через 1-2 тижні. Вся їжа повинна бути пюреподібного, а для кращого засвоєння її можна розбавити грудним молоком або звичної сумішшю. Годувати малюка потрібно відразу починати з ложечки. Це допоможе йому краще адаптуватися до дорослої їжі. При веденні прикорму дитині на змішаному вигодовування потрібно поступово зменшувати кількість молочної суміші, а грудне молоко постаратися залишити як можна довше. Мамам важливо також знати, коли краще вводити прикорм при змішаному вигодовуванні. Ідеальним часом для знайомства з новою їжею є ранок. Найкраще робити це в друге годування - в 9-10 годин. Не рекомендується вводити новий продукт ввечері, так як складно буде простежити за реакцією малюка на нього.

Коли вводити каші

Зараз не рекомендується починати підгодовувати малюка з каш. До такої їжі краще привчати дитину після 7-8 місяців, коли він уже звик до овочевим пюре. Для першого прикорму найкраще підходять каші на воді. Починають з гречки або рису. З овянкой і пшоном можна познайомити малюка після 8 місяців. Але є ситуації, коли вводити перший прикорм при змішаному вигодовуванні рекомендується саме з каші. Це робиться, якщо дитина погано набирає вагу. Адже каші більш ситні і поживні, ніж молочні суміші, зможуть забезпечити його організм відсутніми калоріями і поживними речовинами.

Коли вводити м'ясні продукти

Після того, як дитина звикне до овочевими пюре, каш і соків, йому можна починати давати м'ясо. Мами часто цікавляться, скільки вводити прикорм на змішаному вигодовуванні м'ясними продуктами. Рекомендується це робити не раніше, ніж через 2 місяці після його знайомства з іншою їжею. Зазвичай це 7-8 місяців. Починати слід також з половини чайної ложки, поступово збільшуючи дозування. Загальна кількість м'яса до 9 місяцем не повинно перевищувати 50 р. Для першого прикорму найкраще підходить телятина, кролик або індичка. Не варто примушувати дитину, якщо він не хоче є який-небудь продукт. Можна запропонувати його через тиждень. В процесі введення прикорму потрібно орієнтуватися лише на реакцію самої дитини.